ОБЗОР ИССЛЕДОВАНИЯ
Результаты оценки эффективности пролонгированного приема пробиотика Bifidobacterium longum 35624® в ходе российской программы АТОМ (Alflorex Three Months)
Все больше данных показывают, что для синдрома раздраженного кишечника (СРК) характерны не только желудочно-кишечные симптомы — заболевание также существенно влияет на эмоциональное здоровье и благополучие пациентов. При этом в большинстве случаев СРК присутствуют внекишечные проявления, включая клинически значимые психические расстройства. СРК обычно ассоциируется с более высоким уровнем стресса, снижением качества жизни и производительности труда [1, 2]. Это диктует необходимость поиска и внедрения в практику новых подходов к лечению — например, пролонгированных курсов терапии, позволяющих эффективно купировать симптомы и влиять на качество жизни больных.
В связи с этим интересны результаты российского исследования, проведенного в ходе программы АТОМ (Alflorex Three Months) и посвященного анализу оптимальной длительности применения пробиотиков у пациентов с СРК. Соловьева О.И. и соавт. сравнили эффективность пролонгированного приема пробиотика Симбиозис Альфлорекс (штамм Bifidobacterium longum 35624®) в течение 12 недель с обычным курсом длительностью 4 и 8 недель [3].
В исследование вошли 27 женщин и 15 мужчин (n = 42) от 21 до 58 лет (средний возраст 38,88 ± 12,29 года). Диагноз был установлен в соответствии с Римскими критериями IV пересмотра. Два человека были исключены спустя 28 дней приема пробиотика по собственному желанию [3].
Участники получали базовую терапию, включающую спазмолитики, нормокинетики, и соблюдали диетические рекомендации. Согласно условиям включения в исследование, лечение оставалось неизменным как минимум 2 недели, а для психотропной терапии — не менее 6 месяцев [3].
На фоне базовой терапии пациенты принимали пробиотик Симбиозис Альфлорекс (Bifidobacterium longum 35624®) по 1 капсуле в день в течение 84 дней. Результаты оценивали исходно, через 14, 28, 56 и 84 дня терапии. Еще один дополнительный визит провели на 112-й день, спустя 28 дней после завершения приема пробиотика [3].
Была отмечено положительное влияние пробиотика Bifidobacterium longum 35624® на тяжесть течения СРК. Средний балл по опроснику IBS-SSS составил 309,9 ± 62,3 (180,0–460,0), 237,9 ± 64,7 (110,0–360,0), 165,9 ± 63,4 (40,0–270,0), 103,4 ± 64,4 (0,0–225,0), 84,1 ± 67,9 (0,0–200,0) на всех визитах (p < 0,0001). Добавление пробиотика к основной терапии позволило достоверно уменьшить выраженность абдоминальной боли, вздутия, нарушений стула [3].
Авторы отмечают, что, несмотря на значительное перераспределение пациентов по степени тяжести СРК, начиная с 28-го дня терапии, и отсутствие тяжелой степени тяжести к 56-му дню приема пробиотика, группа находящихся в ремиссии сформировалась через 3 месяца приема Bifidobacterium longum 35624®. Это подтверждает целесообразность пролонгированного приема пробиотика [3].
Было отмечено улучшение качества жизни больных на основании повышения баллов по опроснику IBS-QoL уже через 28 дней приема пробиотика. Разница между значениями суммарного показателя IBS-QoL на 28-й и 84-й день составила 75,8 ± 14,9 (34,0–99,0) и 85,4 ± 12,2 (54,0–100,0) соответственно (p < 0,001). Максимальное значение суммарного показателя качества жизни наблюдалось через 1 месяц после завершения трехмесячного приема Bifidobacterium longum 35624®. Переносимость пробиотика Симбиозис Альфлорекс (штамм Bifidobacterium longum 35624®) была хорошей, нежелательных реакций не наблюдалось [3].
Таким образом, авторы пришли к выводу, что пролонгированный курс приема Bifidobacterium longum 35624® способствует формированию более выраженного клинического ответа по сравнению с курсом обычной длительности. Так, целесообразно принимать пробиотик Симбиозис Альфлорекс регулярными курсами длительностью по 3 месяца с равнозначными перерывами — на 3 месяца. Кроме того, «постпробиотический эффект» после окончания продленного курса Bifidobacterium longum 35624® проявлялся в сохранении или продолжающемся улучшении клинических проявлений, тяжести течения и показателей качества жизни через 30 дней после окончания лечения [3].
Продукт не имеет аналогов по штаммам / комбинации штаммов в РФ (B. longum 35624®) по данным DSM на 25.10.2023.
Проект создан при поддержке пробиотика Симбиоз Альфлорекс.
Симбиозис Альфлорекс —
единственный пробиотик в РФ, содержащий штамм B. longum 35624®.
единственный пробиотик в РФ, содержащий штамм B. longum 35624®.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
АКАДЕМИЯ БИОКОДЕКС не является учебным или образовательным учреждением и не имеет соответствующей лицензии на указанную деятельность.
Источники:
1. Синдром раздраженного кишечника. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2021 г.
2. Shaikh S.D., Sun N., Canakis A. et al. Irritable Bowel Syndrome and the Gut Microbiome: A Comprehensive Review. J. Clin. Med. 2023;12(7):2558.
3. Соловьева О.И., Некрасова А.С., Топалова Ю.Г. и др. Пролонгированное назначение пробиотиков при синдроме раздраженного кишечника: осознанная необходимость. Терапевтический архив. 2023;95(8):679–685.
№ПМ-RX-2023-12-165 от 05.12.2023
Источники:
1. Синдром раздраженного кишечника. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2021 г.
2. Shaikh S.D., Sun N., Canakis A. et al. Irritable Bowel Syndrome and the Gut Microbiome: A Comprehensive Review. J. Clin. Med. 2023;12(7):2558.
3. Соловьева О.И., Некрасова А.С., Топалова Ю.Г. и др. Пролонгированное назначение пробиотиков при синдроме раздраженного кишечника: осознанная необходимость. Терапевтический архив. 2023;95(8):679–685.
№ПМ-RX-2023-12-165 от 05.12.2023