В последние годы в патогенезе синдрома раздраженного кишечника (СРК) была показана значительная роль состояния кишечной микробиоты. Определенные пробиотические штаммы доказали свою эффективность в нормализации частоты и консистенции стула у пациентов, регрессе абдоминальной боли, а также нормализации качества жизни. Наибольшей доказательной базой применения при СРК обладает пробиотический штамм Bifidobacterium longum 35624®.

В 2022 году на базе Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И.Мечникова была проведена наблюдательная программа по изучению эффективности пролонгированного применения Bifidobacterium longum 35624® у пациентов с СРК в режиме реальной клинической практики. В программу было включено 42 пациента с диагнозом СРК, которые оставались на стабильной базисной терапии как минимум 2 недели до включения в исследование, и в ходе наблюдательной программы они получали пробиотик по 1 капсуле 1 р/сут в течение 12 недель. При этом на визите включения, на 14, 28, 56, 84-й дни приема пробиотика и на 112-й день (через 1 месяц после окончания приема) у пациентов оценивалась динамика выраженности симптомов СРК по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), индексу висцеральной чувствительности (VSI), тяжести СРК по опроснику IBS-SSS, показатели качества жизни по шкалам опросника IBS-QoL.

По результатам программы было продемонстрировано выраженное положительное влияние штамма Bifidobacterium longum 35624® на течение СРК, отмечено достоверное уменьшение выраженности таких симптомов, как абдоминальная боль, вздутие живота, нарушение стула уже начиная с 14-го дня приема. При этом выраженность висцеральной гиперчувствительности продолжала снижаться до окончания использования пробиотика, достигая своего минимального значения на визите спустя 1 месяц после окончания приема. Общий показатель тяжести СРК достоверно снизился уже спустя 1 месяц, но достоверно более низкое его значение наблюдалось через 3 месяца после начала использования Bifidobacterium longum 35624®.

На визите включения тяжесть СРК у большинства пациентов соответствовала средней и тяжелой степени, а через 84 дня наблюдения у 38% пациентов наблюдалась ремиссия заболевания, у 45% был СРК легкой степени тяжести и только у 17% — средней степени тяжести. Подобное соотношение сохранялось и через 28 дней после окончания приема.

Анализ показателей качества жизни с использованием опросника IBS-QoL также выявил достоверное улучшение по всем шкалам на фоне приема пробиотика. Все изменения носили стойкий характер и сохранялись спустя 1 месяц приема.

Основной вывод, который сделали исследователи - добавление штамма Bifidobacterium longum 35624® к базовой терапии у пациентов с СРК демонстрирует высокую эффективность с положительной динамикой симптомов уже к 14-му дню приема, сохранение и пролонгирование достоверного положительного эффекта для основных симптомов СРК, тяжести течения и влияния на основные показатели качества жизни во всех контрольных точках и спустя 1 месяц после окончания приема пробиотика.

По ссылке вы можете ознакомиться с более полным описанием программы - https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/vliyanie-prolongirovannogo-priema-bifidobacterium-longum-35624-na-simptomy-i-kachestvo-zhizni-patsientov-s-sindromom-razdrazhennogo-kishechnika-rezultaty-nablyudatelnogo-issledovaniya/