Резюме
При анализе серии клинических случаев ушных пробок на фоне острого стресса выяснили следующее:
- У большинства пациентов ушные пробки осложнились экссудативным средним отитом.
- У всех пациентов на момент диагноза уровень стресса оценили как умеренный или высокий.
- Таким образом, острый стресс может быть ассоциирован с повышением секреции ушной серы и риском формирования ушных пробок.
Введение (1)
Выделение ушной серы является физиологическим процессом, направленным на защиту уха, однако в ряде случаев при анатомических особенностях, избыточном выделении серы или нарушении ее выведения из уха возможно формирование серных пробок и нарушение слуха.
В доклинических исследованиях показано, что стресс может быть одним из факторов, определяющих ухудшение слуха.
Sameh et al. (2021) в серии клинических случаев оценили взаимосвязь между секрецией ушной серы и стрессом у студентов медицинских вузов.
В доклинических исследованиях показано, что стресс может быть одним из факторов, определяющих ухудшение слуха.
Sameh et al. (2021) в серии клинических случаев оценили взаимосвязь между секрецией ушной серы и стрессом у студентов медицинских вузов.
Материалы и методы (1)
Проведено ретроспективное одноцентровое исследование серии случаев. В исследование включили данные 4 студентов медицинских специальностей, которые в период летней экзаменационной сессии обращались к врачу по поводу серных пробок. Все случаи были подтверждены отоларингологом при первичном осмотре.
Результаты (1)
В исследование включили данные 2 женщин и 2 мужчин, средний возраст которых составил 19,6 лет.
В доклинических исследованиях показано, что стресс может быть одним из факторов, определяющих ухудшение слуха.
Sameh et al. (2021) в серии клинических случаев оценили взаимосвязь между секрецией ушной серы и стрессом у студентов медицинских вузов.
В доклинических исследованиях показано, что стресс может быть одним из факторов, определяющих ухудшение слуха.
Sameh et al. (2021) в серии клинических случаев оценили взаимосвязь между секрецией ушной серы и стрессом у студентов медицинских вузов.
Оценка данных
Авторы классифицировали окклюзию слухового прохода как:
Уровень стресса субъективно определяли как низкий, умеренный или высокий.
Авторы классифицировали окклюзию слухового прохода как:
- отсутствие окклюзии;
- незначительная окклюзия;
- умеренная окклюзия;
- полная окклюзия.
Уровень стресса субъективно определяли как низкий, умеренный или высокий.
Общее состояние и симптомы
Распространенность симптомов, признаков и осложнений ушных пробок в исследовании отражена на Рисунке 1.
Основные симптомы включали головную боль, звон в ушах, дискомфорт в ухе. Снижение слуха и ушную боль наблюдали только у 1 из 4 пациентов.
У 3 из 4 пациентов на фоне ушных пробок диагностировали экссудативный средний отит.
У всех пациентов помимо локальных признаков наблюдали тревожность, у одного пациента – раздражительность.
Распространенность симптомов, признаков и осложнений ушных пробок в исследовании отражена на Рисунке 1.
Основные симптомы включали головную боль, звон в ушах, дискомфорт в ухе. Снижение слуха и ушную боль наблюдали только у 1 из 4 пациентов.
У 3 из 4 пациентов на фоне ушных пробок диагностировали экссудативный средний отит.
У всех пациентов помимо локальных признаков наблюдали тревожность, у одного пациента – раздражительность.
Рисунок. 1 Симптомы и признаки на фоне ушных пробок
У 2 пациентов ушные пробки обнаружили билатерально с умеренной двусторонней окклюзией слуховых проходов. У одного пациента расположение пробок также было билатеральным с незначительной окклюзией. В одном случае односторонняя ушная пробка вызывала полную одностороннюю окклюзию.
Уровень стресса
У всех пациентов уровень стресса был умеренным или высоким, при этом у обоих мужчин уровень стресса оценили как высокий, у женщин – как умеренный. Авторы пришли к выводу что острый стресс может быть одной из причин избыточного выделения ушной серы и формирования ушных пробок.
Уровень стресса
У всех пациентов уровень стресса был умеренным или высоким, при этом у обоих мужчин уровень стресса оценили как высокий, у женщин – как умеренный. Авторы пришли к выводу что острый стресс может быть одной из причин избыточного выделения ушной серы и формирования ушных пробок.
Заключение
В ретроспективном исследовании серии клинических случаев продемонстрировали взаимосвязь острого стресса у студентов с формированием ушных пробок.
Использованные источники
- Sameh RM, Afify M, Kamal MA. Acute Stress Induces Cerumen Secretion: Case Series of Four Medical Students during Exams. In Review; 2021. doi:10.21203/rs.3.rs-1142372/v1